Į „Suvalkiečio“ redakciją kreipėsi Kazlų Rūdos savivaldybės gyventoja Lena L. Moteris norėjo su skaitytojais pasidalinti jos sūnui Daumantui nutikusia skaudžia istorija. 26 metų vyras vos išgyveno, jo išgijimą galima prilyginti stebuklui. Tėvai už sugrąžintą sveikatą nepaprastai dėkingi medikams, tačiau žinia, kaip buvo traktuota sūnaus liga, kad jam nemokama nedarbingumo išmoka, mamai paliko karčias nuosėdas širdyje. „Noriu papasakoti mūsų istoriją kitiems, kad žmonės žinotų, kaip gali būti“, – sakė moteris.
Gimtadienio šventimas išprovokavo ligą
Pasak Lenos, praėjusių metų gruodžio 8 dieną buvo jos vyro gimtadienis. Ta proga iš Anglijos grįžo dukra su vyru. Sutuoktinis tuomet atostogavo, kelias dienas atostogų pasiėmė ir sūnus Daumantas, kuris, kaip ir tėtė, dirba vienoje Kazlų Rūdos savivaldybėje veikiančioje bendrovėje.
– Šventėme gruodžio 6-ąją. Kepsninėje kepėme šašlykus, paukštienos sparnelius, užsisakėme keptos duonos, sušių padėklą iš Ąžuolų Būdos parsivežėme. Valgėme aštriai ir daug. Daumantas stipraus alkoholio negeria, tad gurkšnojo silpną alų. Šventinio maisto valgėme ir kitas dvi dienas.
Gruodžio 10-osios ryte sutriko Daumanto sveikata. Jam prasidėjo didžiuliai skausmai skrandžio srityje, pilvo raižymas, viduriavimas, pykinimas. Sugirdžiau virškinimui pagerinti skirtų vaistų, bet sūnaus sveikata nesitaisė. Gerai, kad nelaukdami nuvažiavome pas savo šeimos gydytoją. Ji atliko kraujo tyrimą ir pasakė mums, kad rezultatai blogi, rodo didelį uždegimą, liepė skubiai važiuoti į Marijampolės ligoninę, – pasakojo Lena.
Pasak moters, jie nedelsė nė minutės, vyko į ligoninę. Sūnus buvo paguldytas į ligoninės Chirurgijos skyrių. Gydytojai neslėpė, kad situacija bloga, tyrimai rodė labai rimtą ligą. Medikai vyrą išklausinėjo, ką jis gėrė, ką valgė prieš prasidedant ligai. Daumantas atvirai pasakojo, kad valgė aštrų, keptą maistą, gėrė silpną alų. Jam buvo diagnozuotas ūmus pankretitas, atlikus kitus tyrimus nustatytas kasos irimas iki 30 procentų. „Medikai neslėpė, ir mes supratome, kad šalia – mirtis“, – buvo atvira Lena.
Pervežė į Kauno klinikas
Kitos dienos vakarą ligonis greitosios pagalbos automobiliu buvo pervežtas į Kauno klinikų ligoninę. Mama važiavo iš paskos. Kauno klinikose Daumantą gydė nuo ūminio pankretito. Ligonio būklė taisėsi labai lėtai. Pasak Lenos, daug dienų jie žinojo, kad sūnui dar vis gresia mirtinas pavojus, liga nepasiduoda gydymui. Tik prieš Naujuosius metus Daumanto šeima iš medikų išgirdo geresnę žinią: uždegimas pasidavė gydymui antibiotikais, sūnus gyvens.
Kauno klinikose balansuodamas tarp mirties ir gyvenimo Daumantas išgulėjo beveik mėnesį: nuo gruodžio 12-osios iki sausio 7-osios. Šeima buvo nepaprastai laiminga, kad sūnus išgyveno. Ir labai dėkinga medikams. „Jie taip prižiūrėjo ligonį, bandė įvairius vaistus ir išgelbėjo mūsų vaikui gyvybę“, – sakė moteris.
Diagnozė – kaltas alkoholis
Pasak Lenos, jau parsivežus Daumantą namo jų džiaugsmą pritemdė kartėlis. Daumantas – dirbantis žmogus, tad jam reikėjo susitvarkyti dokumentus dėl laikinojo nedarbingumo. Paaiškėjo, kad Kauno klinikos dokumentuose „Sodrai“ nurodė, kad jos sūnus gydytas nuo alkoholinio ūminio pankretito. Dėl to Daumantui nebus paskirta ligos išmoka, tik pateisintas nebuvimas darbe. Yra tokios taisyklės.
– Mums tai buvo kaip dūris peiliu į širdį, didelė neteisybė, juk Daumantas nėra girtuoklis, svaigalus jis vartoja retai. Ir tomis švenčių dienomis, nebuvo taip, kad jis būtų buvęs girtas, ištisai gėręs alų. O išrašė jam „baltą“ biuletenį, tai reiškia, kad už laiką, praleistą gydantis ligoninėje, nebus sumokėta. Bandžiau Kauno klinikose aiškintis, kuo remdamiesi medikai sūnaus diagnozėje įrašė žodį alkoholinis pankretitas. Atsakė dėl to, kad buvo pastebėtas dalies kasos irimas. Bet juk tai gali sukelti daugybė priežasčių: ir riebus maistas, akmenys tulžies pūslėje. Žinote, ką dabar jaunimas valgo – kebabai, bulvytės, – kalbėjo moteris.
Bandė įrodinėti tiesą
Lena bandė įrodinėti, kad medikai įrašė neteisingą diagnozę. Pasak moters, Kauno klinikose susirinko visas gydytojų konsiliumas. Ji prašė paaiškinti, kodėl alkoholis nurodytas kaip sūnaus ligos priežastis, o medikai moters klausė, ko ši iš jų norinti. „Pasakiau, kad sūnui reikalinga ligos išmoka, todėl būtina pakeisti diagnozę, išbraukti žodį alkoholinis pankretitas, nes tai netiesa. Mes jį į ligoninę pristatėme blaivų, jis ne girtuoklis, turi darbą, vairuoja automobilį.“
Medikai moteriai paaiškino negalintys keisti diagnozės, ji jau pateikta „Sodrai“. Esą jeigu jie keis diagnozę, gaus didžiulę baudą.
Lena neslepia, jai ši situacija skaudi – Daumanto nuoširdų pasakojamą, kad prieš pasireiškiant ligai jis šventė tėtės gimtadienį, gėrė alaus, medikai panaudojo prieš jį patį. „Kiti gali pasimokyti iš mums nutikusios istorijos: papuolus į ligoninę šiukštu negalima sakyti, kad išvakarėse ar tądien vartojote alkoholį, kad apskritai vartojate. Nes tai gali traktuoti kaip ligos priežastį, ir jums nebus apmokamas nedarbingumas. Nesuprantu, kodėl sukurtos tokios taisyklės. Juk sūnus visą laiką dirbo, mokėjo mokesčius, o dabar negauna ligos išmokos“, – stebėjosi Lena.
Moteris dar pasiteiravo medikų, ar sūnui reikės ir už lovadienius bei tyrimus susimokėti. Atsakė, kad ne, tai pirmoji pagalba, ji kiekvienam žmogui teikiama nemokamai.
Negalėjo tęsti biuletenio
Dar viena nemaloni staigmena Lenos laukė Marijampolės ligoninėje. Daumanto darbovietė paprašė pateikti pažymą už tas dienas, kai jis nedirbo, tai yra už gruodžio 10 ir 11 d. Marijampolės gydytojai, pasikonsultavę su Kaunu, jam taip pat pateikė „baltą“ biuletenį, nors Marijampolės ligoninėje Daumantui buvo nustatytas ūmus pankretitas, jokio alkoholio diagnozėje nebuvo. Chirurginio skyriaus vedėjas paaiškino, kad „Sodra“ neleidžia nedarbingumo pažymėjimo išrašyti atgaline data, gali išduoti tik tokią pažymą, kuri pateisins nedarbingumą, bet ligos išmoka nebus mokama.
Šeimos gydytoja pagal egzistuojančią tvarką taip pat negalėjo Daumantui tęsti nedarbingumo pažymėjimo, tik pateikti pažymą, kad jis gydosi, bet už tai nebus mokama.
Pasak medikų, nustačius, kad ligą sukėlė alkoholis, nedarbingumo pažymėjimas paprastai nėra išduodamas dėl „Sodros“ taikomo „Ligos ir motinystės socialinio draudimo“ įstatymo.
– Sūnus į darbą negalėjo eiti iki sausio vidurio ir dar ilgiau. Tokia liga taip greitai neatsitraukia, jam priklauso nedarbingumas, bet už tą laiką jis negaus nė euro. Tik pravaikštos nebus skaičiuojamos. Net atostogų jis negalėjo pasiimti, darbovietė paaiškino, kad gavus „baltą“ pažymą, negalima įforminti atostogų, „Sodra“ neleidžianti. Pasakykite, ar tai teisinga, ar teisingai su mumis pasielgta? Juk jis dirbantis žmogus. Sunkiai sirgo. Dabar ne tik negauna nė cento už beveik du mėnesius, bet dar darbovietės, visuomenės akyse apšauktas alkoholiku, – klausė Lena.
„Sodros“ specialistų komentaras
Skaitytojos klausimus perdavėme „Sodros“ komunikacijai, prašydami pakomentuoti moters sūnui nutikusią istoriją, paaiškinti, kada ligos išmoka nemokama, kokiais atvejais ir aplinkybėmis gali būti išduodama medicininė pažyma, skirta pateisinti neatvykimą į darbą, bet ligos išmoka nėra mokama.
Pasak Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos Komunikacijos skyriaus patarėjos Malgožatos Kozič, laikinojo nedarbingumo priežastis nustato ir nedarbingumo pažymėjimus išduoda gydytojai, vadovaudamiesi savo kompetencija ir taisyklėmis, kurios yra patvirtintos sveikatos apsaugos ministro ir socialinės apsaugos ir darbo ministro. Šiose taisyklėse nustatyta, kad nedarbingumo pažymėjimai neišduodami žmonėms, kurie į asmens sveikatos priežiūros įstaigą dėl traumos kreipėsi būdami neblaivūs (girti), taip pat žmonėms, kurių laikinojo nedarbingumo priežastis yra piktnaudžiavimas psichiką veikiančiomis medžiagomis. Šiuo atveju išduodama medicininė pažyma.
Patarėjos teigimu, už laikinojo nedarbingumo ekspertizės kokybę ir pagrįstumą atsako gydytojai. Tai reiškia, kad ne „Sodra“, o gydytojai sprendžia, ar išduoti žmogui nedarbingumo pažymėjimą.
Nedarbingumo pažymėjimas pateisina žmogaus neatvykimą į darbą, o „Sodrai“ jis yra pagrindas skirti ligos išmoką. Ligos išmokos skyrimo ir mokėjimo tvarką reglamentuoja Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymas. Įstatyme nurodytos ir sąlygos, kuriomis ligos išmoka nemokama. Vienas iš tokių atvejų – ligos išmoka nemokama, jeigu kompetentingos institucijos nustato, kad apdraustasis asmuo tapo nedarbingas dėl neblaivumo (girtumo) ar dėl piktnaudžiavimo psichiką veikiančiomis medžiagomis.
– Jei pacientai nesutinka su gydytojų sprendimu dėl laikinojo nedarbingumo ar turi pretenzijų dėl gydytojų veiksmų, jie gali pateikti skundą „Sodrai“. Tokiu atveju šias pretenzijas sprendžia gydytojų konsultacinė komisija kartu su „Sodros“ teritorinių skyrių vyriausiaisiais specialistais nedarbingumo kontrolei. Pacientas taip pat gali pateikti skundą „Sodros“ valdybai, kuri išnagrinės kiekvieną atvejį individualiai ir priims sprendimą. Jei žmogus nesutiks su „Sodros“ sprendimu, jis turi teisę apskųsti šį sprendimą teismui, – aiškino M. Kozič.
Komentarai nepriimami.